Escuela de Autocuidado

La escuela de autocuidado nace en plena pandemia de la inquietud de un grupo de profesionales del área salud que democratizar la educación para la salud a personas, familias y comunidades. Inicia en el año 2020 impartiendo cursos de COVID.19 y primeros auxilios a las comunidades escolares de la región para luego abrirse a todo Chile a través de la difusión de las RRSS.

Hoy, cuenta con más de 10 docentes, 4 estudiantes de pregrado como voluntarias permanentes y 3 ex alumnos como voluntarios en las clases y talleres que se imparten. Así como más de 10 iniciativas educativas que vienen a consolidar el trabajo en equipo multidisciplinario con Enfermería, Nutrición, Kinesiología, Depto de Cs. Biomédicas que ofrece la FAMED UCN y articulado con UCN sede Antofagasta con las carreras de Química y Farmacia y Psicología.

Misión

Este proyecto tiene como misión el desarrollo e implementación de una escuela de autocuidado con enfoque de salud integral, favoreciendo la autodeterminación y la autogestión en salud que permita el desarrollo de comunidades sanas o en situación de crónicas, y empoderadas potenciando sus habilidades y capacidades de autocuidado, y en aquellos con patologías crónicas promover la adherencia a tratamiento, minimizando las complicaciones de sus enfermedades a largo plazo, manteniendo y fortaleciendo el vínculo de la casa de estudio con las comunidades incluidas a través de la formación continua en entornos virtuales de aprendizaje.

Visión

La escuela de autocuidado tiene como visión ser líderes en educación para la salud utilizando como herramienta los entornos virtuales de aprendizaje, articulando las diferentes carreras, facultades y departamentos de la UCN, ayudando a personas, familias y comunidades a empoderarse en el cuidado de su salud.

Objetivos del proyecto

Objetivo general

· Contribuir al autocuidado y autogestión en salud de personas, familias y comunidades promoviendo estilos de vida saludables a través de la articulación de diferentes carreras, departamentos y facultades de la UCN, a través de la educación para la salud, optimizando el uso de la modalidad a distancia.

Objetivos específicos

• Promover el bienestar en salud, esencial para el desarrollo en individuos, familias y comunidades utilizando como herramienta la educación en salud.

• Fomentar estilos de vida saludables en individuos, familias y comunidades, elemento esencial para el desarrollo sostenible.

• Fomentar la capacidad de autocuidado en personas con patologías crónicas en la comunidad.

• Fortalecer la prevención del abuso de sustancias adictivas, incluido el uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol.

• Incorporar al proceso de formación de los estudiantes de la FAMED una instancia de desarrollo de habilidades del cuidado integral centrado en el usuario utilizando para este fin la incorporación de nuevas tecnologías de información y comunicación.

• Potenciar el trabajo integrado de las diferentes carreras, departamentos y facultades de nuestra universidad.

Etapas del proyecto y actual estado de desarrollo

-2021: plan piloto
-2022: virtualización de -cursos y utilización de plataforma virtual
-2023: página web
-2024: evaluación de impacto

Resultados o productos obtenidos

A modo preliminar se puede observar que algunas iniciativas han impactado mas en la comunidad que otras, sumado a que el cambio de modalidad en los establecimientos escolares ha dificultado la ejecución de acuerdo a lo planificado por lo que la mayoría de las actividades se han tenido que reformular para ser ejecutadas.

El Policlínico de Manejo Integral de Pie diabético del Hospital San Pablo de Coquimbo surge en el año 2012 con el objetivo de reducir la tasa de amputación y re-amputaciones en los pacientes ingresados al servicio de cirugía. Dicho policlínico entrega una atención multidisciplinaria otorgando atenciones desde las áreas de la medicina, Kinesiología, Enfermería y Nutrición y dietética con el objetivo de reducir la tasa de amputación en estos pacientes mejorando su calidad de vida y disminuyendo los costos económicos y sociales que provoca en el sistema de salud, en el paciente y su familia.

La atención multidisciplinaria del Policlínico de Manejo Integral de Pie diabético puede generar un impacto económico importante a nivel hospitalario, considerando los elevados costos asociados a las curaciones avanzadas y la larga estaría de los pacientes en estas curaciones.

A esto se suma que la calidad de vida de los sujetos está disminuida, en aquellos que presentan amputaciones asociadas, es por ello por lo que es de vital importancia evitar la reinfección de la úlcera de aquellos pacientes que se encuentran con úlceras por pie diabético en curaciones, para disminuir el riesgo de amputación mayor y prolongar aún más la atención de curaciones avanzadas y estadía hospitalaria.

Se sabe, según literatura que entre los 2 a 5 años posteriores a una amputación de extremidad inferior, hay un 50% de incidencia de amputación de la extremidad contralateral y/o el desarrollo de una nueva úlcera, de ahí la importancia de entregar una atención integral que empodere al paciente de su estado de salud y de esta forma prevenir una re -amputación.

MISIÓN Y VISIÓN

• Misión

Mejorar la calidad de vida de los pacientes con pie diabético de la comuna de Coquimbo mediante una atención multidisciplinaria de calidad que permita mejorar su situación de salud actual contribuyendo a la cicatrización de la herida, compensación de la patología de base y mejora en la funcionalidad del paciente.

• Visión

Ser reconocidos a nivel regional y nacional como un centro de atención multidisciplinaria de calidad en el tratamiento de úlceras de pie diabético y en el mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes.

OBJETIVOS INTERNOS Y EXTERNOS

Objetivos de Impacto Externo

Objetivos Generales

Mejorar la calidad de Vida de los pacientes que son atendidos en el Policlínico de manejo integral de Pie diabético.

Objetivos específicos

• Mantener o reducir el porcentaje de amputaciones mayores de pacientes con pie diabético en el HSP Coquimbo.

• Mantener o mejorar Glicemias Postprandiales de pacientes pertenecientes al Policlínico Pie diabético del HSP Coquimbo.

• Mantener o mejorar las presiones arteriales de pacientes pertenecientes al Policlínico Pie diabético del HSP Coquimbo.

• Lograr cicatrización completa de las heridas de pacientes pertenecientes al Policlínico Pie diabético del HSP Coquimbo.

• Lograr autovalencia al momento del alta en los pacientes pertenecientes al Policlínico Pie diabético del HSP Coquimbo.

• Disminuir los reingresos al Policlínico Pie Diabético del HSP Coquimbo.

• Mantener o mejorar el estado nutricional de pacientes atendidos en el Policlínico Pie diabético del HSP Coquimbo.

• Evitar la evolución tórpida de las heridas, de pacientes atendidos en el Policlínico Pie diabético del HSP Coquimbo.

• Lograr niveles aceptables de movilidad de tobillo funcional para la marcha de pacientes atendidos en el Policlínico Pie diabético del HSP Coquimbo.

Objetivo de Impacto Interno:

Objetivo General

• Contribuir a los perfiles de Egreso de estudiantes pertenecientes a la Facultad de Medicina de la UCN.

• Integrar la investigación a la Docencia para la generación de nuevo conocimiento.

Objetivos Específicos

• Ocupar el Policlínico de manejo Integral de Pie Diabético como centro de experiencias básicas e internados clínicos profesionales de las diferentes carreras de la FAMED de la UCN.

• Ejecutar tesis de pregrado en el Policlínico de Manejo integral de Pie diabético.

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

• Enfermera coordinadora y de curaciones avanzadas: A cargo de otorgar las curaciones avanzadas a los pacientes con úlcera de Pie diabético, además mantiene un flujo de información entre el Policlínico Pie Diabético y su referente en el Hospital San Pablo Coquimbo, mantiene estadísticas, coordina las agendas de los profesionales con SOME del Hospital de Coquimbo, coordina las reuniones de la unidad. Además, ejecuta educación individual y grupal.

• Nutricionista: Prescribe un plan dietoterapéutico acorde a las características fisiopatológicas del paciente y su condición biopsicosocial para el control de sus patologías de base, prevención de complicaciones y favorecimiento del proceso de cicatrización y realiza educación individual y grupal.

• Kinesiólogo: Prescribe ejercicios acordes a las características fisiopatológicas del paciente, centrándose en la mantención de la movilidad de tobillo y pie, permitiendo la mantención de una funcionalidad adecuada. Además de ello evalúa, gestiona y educa la indicación de ayudas técnicas que sean adecuadas para generar una descarga de la extremidad afectada.

• Médico Cirugía: Derivaciones, control y seguimiento de pacientes, prescripción de intervenciones terapéuticas, acorde a las características fisiopatológicas del paciente y su condición biopsicosocial para el control de sus patologías de base, prevención de complicaciones y evaluación en caso de infección de la herida.

• Equipo multidisciplinario: Diseño y ejecución de programas de educación a los pacientes, familiares y/o cuidadores. Levantamiento de información para el desarrollo de investigaciones y publicaciones en el área.

AVANCE DEL PROYECTO

Desde el año 2012 a la fecha se ha llevado a cabo la atención Multidisciplinaria de pacientes con amputaciones o úlceras por Pie diabético en el Hospital San Pablo Coquimbo. La Frecuencia de atención es de dos a tres veces a la semana por Enfermera y una vez a la semana por nutricionista y kinesióloga. El profesional de enfermería es otorgado por el HSP Coquimbo, en tanto el Nutricionista y Kinesiólogo corresponden a Docentes de la Universidad Católica del Norte. Desde el 2020 el Policlínico de Manejo Integral de Pie Diabético cuenta con un box propio para este fin, ubicado en las nuevas dependencias del HSP Coquimbo, sector Policlínicos.

Desde el 2017 a la fecha se han atendido a 153 pacientes, con un promedio de 33 pacientes al año. De estos un 78% corresponden a pacientes de sexo masculino y un 22% de sexo femenino.
La mayor cantidad de pacientes (45%) se concentran en los rangos de edad entre 55 a 65 años y el 26% del total de los pacientes atendidos entre el periodo 2017 al 2021 corresponden a adultos mayores.

Área de investigación

2015: Efecto de la intervención multidisciplinaria en pacientes con diagnóstico de pie diabético del HSP Coquimbo durante el periodo 2013, 2014 y 2015. Autores: Carol Olivares Quiroga (kinesióloga) y Enfermera Evelyn Araya Labarca.

2019: Análisis de la relación entre composición corporal, hábito tabáquico y perfil clínico con el tiempo de cicatrización de los pacientes del Policlínico Pie diabético pertenecientes al HSP Coquimbo desde el año 2017 al 2019. Autores: Valeska Guzmán G. (Nutricionista), y estudiantes de 4to año de la carrera Nutrición y Dietética, Felipe Marambio, Angelica Santos, Valeria Carvajal y Miyoshi Su Santander.

2020: Efecto de la intervención multidisciplinaria en pacientes con diagnóstico de úlcera de Pie Diabético del HSP Coquimbo Chile del periodo 2017, 2018 y 2019. Autores: Valeska Guzmán González (Nutricionista), Carol Olivares Quiroga (kinesióloga), Evelyn Araya Labarca (Enfermera).
2020: Factores de riesgos clínicos, nutricionales y sociales para el desarrollo de Nefropatía Diabética en pacientes con úlcera de Pie Diabético. Autores: Valeska Guzmán González (Nutricionista), Andrea Muñoz Fuentes y (Nutricionista Docente UCN), Álvaro Castillo (Nefrólogo).
2013 a 2016: Cuatro Proyectos de Tesis Alumnos Kinesiología. Responsables: Carol Olivares Quiroga y otros.

Programa Fútbol Joven Coquimbo Unido

Programa que nace en el 2017, cuyo objetivo es vincularse con la comunidad regional mediante la generación de una unidad clínica Docente Asistencial, generando una red colaborativa bidireccional entre la comunidad educativa FAMED, los deportistas regionales y su entorno familiar.

Así, es un espacio de integración donde los estudiantes podrán adquirir competencias clínicas, basadas en destrezas, habilidades psicomotrices obtenidas en la práctica, y los deportistas recibirán herramientas e intervenciones nutricionales, kinésicas entre otras que contribuyan en su desarrollo global y en él sus familias.

Científicos de la Salud

Este programa del departamento de Ciencias Biomédicas de la Facultad de medicina de la Universidad Católica del Norte Busca incentivar las habilidades científicas de los estudiantes de educación básica y media, acercándolos al mundo universitario.